台儿庄区人民政府办公室
关于印发《台儿庄区“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案
（2026—2028年）》的通知
台政办字〔2026〕4号

各镇人民政府，运河街道办事处，经济开发区，区直各有关部门，各人民团体：

《台儿庄区“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》已经区人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

台儿庄区人民政府办公室
2026年5月30日

（此件公开发布）

台儿庄区“两院一体”医养结合机构
三年提升行动实施方案（2026—2028年）

为积极应对人口老龄化趋势，全面落实国家、省、市关于医养结合工作的决策部署，根据枣庄市人民政府办公室《关于印发枣庄市“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）的通知》（枣政办字〔2025〕28号）要求，结合我区卫生健康与养老服务资源实际，推动镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）与敬老院（养老机构）“两院一体”深度融合发展，切实满足老年人多元化健康养老需求，特制定本实施方案。

一、主要目标

坚持“资源共享、服务衔接、医养融合、优势互补”核心原则，以整合医疗养老资源为目标，构建政府主导、市场推动、国企参与、社会协同的养老服务发展模式。立足台儿庄区医养禀赋，因地制宜优化布局，将养老服务与医疗服务有机结合。通过三年行动，基本建成布局合理、服务优质、管理规范、衔接有序的“两院一体”医养结合服务体系，显著提升老年人的获得感、幸福感、安全感，打造具有区域辨识度的医养结合“台儿庄模式”。具体目标如下：

1.机构融合应建尽建：符合条件的镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）全部建成“两院一体”医养结合机构，实现“医养结合”两院一体管理模式全面落地、常态运转。

2.服务能力全方位提升：2026年提供中医药、康复、安宁疗护服务的机构占比达60%，2027年提升至80%，2028年实现100%；2028年底所有机构均能提供居家及社区上门服务。

3.智慧服务全场景渗透：2028年底前，实现“鲁医助手”智能辅助诊断、心电辅助诊断、影像诊断“三张网”全覆盖，接入市级“互联网+医养”服务平台，为老年人提供专业便捷的医养新体验。

4.运营效能全维度优化：从业人员年培训不少于100人次，护理员持证上岗率达100%；2028年底养老床位使用率达75%，服务对象满意度稳定在95%以上，创建市级示范机构不少于3家，积极争创全国医养结合示范县。

二、重点任务

（一）实施“医养资源聚合”工程，构建一体化服务载体

1.构建一体化管理架构。推行镇（街道）“医养联合体”管理模式，由镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）牵头，整合辖区内敬老院资源，实现“统一法人管理、统一人员调配、统一财务核算、统一服务标准”。负责养老照护与医疗服务的衔接调度，康养服务收支单独建账、独立核算，保障运营规范透明。（责任单位：区委编办、区民政局、区卫生健康局、各镇〈街道〉）

2.推进设施精准化升级。开展医疗养老设施“地毯式”摸排，重点整合闲置校舍、旧厂房等资源用于医养项目。2026年完成张山子镇卫生院银杏颐养院二期扩建工程，新增床位27张。实施“三年项目清单”，完成张山子镇卫生院“两院一体”医养结合改造项目，新增床位80张；完成马兰屯镇医养康复中心一期项目，新增医养床位81张；完成泥沟镇敬老院“两院一体”医养结合改造项目，新增医养床位100张；推进山东锦阳集团运河街道综合养老服务中心适老化改造，嵌入运河街道社区卫生服务中心医疗团队，规划床位50张；推进邳庄镇社会福利院适老化改造，嵌入邳庄镇卫生院医疗团队，规划床位70张。2027年完成涧头集镇薛庄院区“两院一体”医养结合项目建设并投入运营，新增床位80张。2028年完成马兰屯镇医养康复中心二期项目建设，扩建6000平方米养老功能区，新增医养床位100张，设立认知障碍照护专区等特色功能区。支持“两院一体”医养结合机构改造基础设施、提升服务能力，提供多元化养老服务，建成具备基本医疗服务、日间照料、居家上门等功能的区域医养服务中心。（责任单位：区民政局、区自然资源局、区卫生健康局、各镇〈街道〉）

3.引导多元主体参与。统筹“如康家园”“优抚医院”等康复资源，为残疾老人、退役军人提供专属服务；鼓励辖区企业、社团捐赠支持；搭建志愿服务对接平台，引导机关干部、医护人员、在校学生、社会组织等群体组建专业化志愿者队伍，参与医养结合服务。（责任单位：区总工会、共青团枣庄市台儿庄区委、区妇女联合会、区残联、区委社会工作部、区发展和改革局、区民政局、区财政局、区卫生健康局、区退役军人事务局）

4.打造示范引领品牌。鼓励各机构结合自身优势打造特色服务，定期总结推广先进经验。通过媒体宣传、现场观摩、经验交流等形式，提升“台儿庄模式”的影响力和美誉度。积极争创全国医养结合示范县、示范机构，为幸福台儿庄建设贡献力量。（责任单位：区卫生健康局、区民政局）

（二）实施“医养服务提质”工程，满足全周期需求

1.打造分级诊疗服务链。建立“健康档案+诊疗计划+康复方案”三维管理体系，常见病在机构内解决，急重症通过绿色通道转诊，康复期回机构进行后续护理，实现“诊疗－康复－养老”无缝衔接。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区医保局）

2.开展分类照护服务。按健康状况将服务对象分为“健康活力型”“半失能型”“失能失智型”，分别提供生活照料、康复护理、24小时专人照护服务。规范设立失能失智老人、残疾人等照护专区，为残疾老人及伤残退役军人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料和健康养老服务，为临终老年人提供安宁疗护服务。（责任单位：区残联、区民政局、区卫生健康局、区退役军人事务局）

3.推进居家上门服务。建立完善居家医养服务规范，优化工作流程，积极开展居家上门和社区嵌入式服务，将医养资源延伸至家庭和社区。引导“两院一体”医养结合机构设置家庭病床、家庭养老床位，创新开展线上“点单式”服务，形成老年人认可、制度完善的居家医养服务模式。（责任单位：区卫生健康局，区民政局、区医保局）

4.培育中医药康养特色。将中医药服务融入医养全过程，每个医养机构至少配备1名中医医师，推广艾灸、拔罐等中医适宜技术特色服务。加快推进“两院一体”医养结合机构与二级及以上智慧共享中药房的信息共享，完善处方流转、调配煎煮与集中配送等关键环节的药事服务，全面提升中医药服务的可及性。（责任单位：区卫生健康局）

（三）实施“智慧医养赋能”工程，提升服务效能

1.整合智慧服务平台。优化镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）信息系统，推进医疗、养老服务数据共享，进一步提升信息化支撑能力。各“两院一体”医养结合机构接入市级“互联网＋医养”平台，为老年人提供智能贴心、高效可及的专业化医养服务体验。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区大数据中心）

2.推广智能医疗应用。2028年底前实现“鲁医助手”智能辅助诊断、心电辅助诊断、影像诊断“三张网”全覆盖，提升基层诊疗准确性。在医养机构推广远程会诊系统，对接区级医院专家资源，为疑难病症患者提供远程诊疗服务。（责任单位：区卫生健康局、区大数据中心）

（四）实施“长效监管护航”工程，守牢安全底线

1.建立联合监管机制。建立由卫健、民政牵头，财政、消防、市场监管等部门参与的联合监管机制，每半年开展一次“拉网式”检查，重点排查医疗质量、消防安全、食品安全等隐患。建立“问题清单－整改通知－复查销号”闭环管理机制，对整改不力的机构暂停运营资格。（责任单位：区民政局、区财政局、区住房和城乡建设局、区卫生健康局、区市场监管局、区消防救援局、各镇〈街道〉）

2.强化风险防控能力。推动医养机构全面投保医疗责任保险、养老机构综合责任保险，降低运营风险。每半年开展一次应急演练，重点演练火灾逃生、突发疾病救治等场景；建立老年人权益保护热线，及时处理虐老、欺老等投诉举报；压实“两院一体”医养结合机构安全主体责任，严密防范各类安全事故；加强对志愿服务活动的安全监管，明确志愿服务安全责任，为参与志愿服务的志愿者购买意外伤害保险，保障志愿服务过程安全。（责任单位：共青团枣庄市台儿庄区委、区总工会、区妇女联合会、区委社会工作部、区卫生健康局、区民政局、区消防救援局）

3.引入公众监督力量。聘请人大代表、政协委员、群众代表担任医养服务监督员，定期开展明察暗访，反馈服务问题。在医养机构设立公示栏，公开服务项目、收费标准、投诉电话等信息，接受社会监督。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、各镇〈街道〉）

三、保障措施

（一）健全组织推进机制

成立由区政府主要负责同志任组长的台儿庄区“两院一体”医养结合推进工作专班，统筹推进各项工作。建立会商、通报机制，及时破解项目推进中的难点堵点问题。将“两院一体”融合发展纳入《台儿庄区国民经济和社会发展第十五个五年规划》及区卫生体系指挥部重点工作，优先列入政府惠民实事。（责任单位：工作专班各成员单位）

（二）培育专业人才队伍。落实枣庄市“医养结合千人培训”计划，每年培训100人以上，强化岗前培训、技能提升培训，从业人员应取得相应资质后方能上岗。培训所需经费由市级财政予以专项保障，区财政做好经费对接拨付等工作。（责任单位：区教育和体育局、区民政局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区卫生健康局）

（三）优化职称执业激励。结合年度高级评审要求，实行医养结合机构护理人员职称单独推荐参评，突出实操能力评价，放宽论文、科研等限制，推荐符合条件的卫生技术人员可申报基层卫生高级职称。经人力资源社会保障部门备案后的二级以上医院医师到“两院一体”医养结合机构多点执业的服务时长计入继续教育学时，并给予学分认定。鼓励退休医护人员返聘从事医养结合工作，并按规定给予一定的经济报酬。（责任单位：区人力资源和社会保障局、区卫生健康局）

（四）加大资金投入力度。设立不低于1000万元的“两院一体”专项资金，用于项目建设、设备购置、人才培训等。落实养老护理员技能等级奖补政策，对在医养结合机构中从事养老护理工作2年及以上，取得三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师职业技能等级证书的养老护理员、健康照护师（长期照护师），分别按照3000元、4000元、5000元的指导标准给予一次性技能等级奖补，奖补资金由财政统筹安排，从养老服务专项资金列支，事业单位在编人员不在奖补范围内。积极争取上级医养结合专项补助资金。（责任单位：区发展和改革局、区民政局、区财政局、区人力资源和社会保障局、区卫生健康局、区医保局）

（五）强化特殊群体保障。民政、残联等部门救助保障的集中供养、失能特困人员等特殊人群，优先入住“两院一体”医养结合机构。对入住普惠性养老机构的老年人按照机构星级、失能程度给予差异化补助。（责任单位：区民政局、区财政局、区残联、区卫生健康局）

（六）落实医保保障政策。落实枣庄市长期护理保险政策，将符合条件的“两院一体”医养结合机构纳入长期护理保险定点机构，为失能失智老年人提供长期护理保障。（责任单位：区民政局、区卫生健康局、区医保局）

（七）畅通审批备案渠道。公立医疗机构申请设立养老机构的，须向同级民政部门申请养老机构备案，向同级机构编制部门提出职责调整和变更登记申请，在事业单位主要职责及法人证书增加“机构养老服务”职能。（责任单位：区委编办、区民政局、区卫生健康局）

（八）强化用地保障措施。将医养结合项目用地纳入国土空间规划，优先保障建设用地指标。对利用闲置公益设施改造医养项目的，采取划拨方式供地；对社会资本投资建设医养机构的，采用出让、租赁等方式供地，降低用地成本。（责任单位：区民政局、区自然资源局、区住房和城乡建设局、区卫生健康局、各镇〈街道〉）

（九）落实费用优惠支持政策。养老服务组织用水、用电、用气、用热，按照居民生活类价格标准收费；安装、使用和维护固定电话、有线（数字）电视、宽带互联网，按照国家和省、市、区有关规定减免收费。（责任单位：区发展和改革局、区住房和城乡建设局、区城乡水务局、区供电中心、区联通公司、区移动公司、区电信公司）

（十）强化督导考核问责。制定具体考评细则，重点考核服务质量（满意度≥95%）、运营效能（2028年床位使用率≥75%）、安全管理等指标。对工作推进有力、成效显著的单位和个人予以表扬，对不作为、慢作为的严肃问责。（责任单位：区民政局、区卫生健康局）

附件：1.台儿庄区“两院一体”医养结合推进工作专班

      2.枣庄市“两院一体”医养结合机构建设标准

附件1：

台儿庄区“两院一体”医养结合推进工作专班

组  长：李  军  区委副书记、区长

副组长：付晓娟  区政府党组成员、副区长

成  员：陈学超  枣庄交通旅游学校党委书记、区市场监督管理局党组书记、局长

谢宝东  区政府办公室党组书记、主任

徐  辉  区委编办主任、组织部副部长

赵  伟  区委社会工作部部长、“两新”工委书记

黄  浩  区总工会常务副主席

刘建翔  共青团枣庄市台儿庄区委书记

李  为  区妇女联合会主席

于长江  区残联党组书记、理事长

关继元  区发展和改革局党组书记、局长

赵庆军  区委教育工委常务副书记、区教育和体育局党组书记、局长

许  华  区民政局党组书记、局长

彭  鹏  区财政局党组书记、局长

戚  涛  区人力资源和社会保障局党组书记、局长

谢  莹  区自然资源局党组书记、局长

孙中奇  区住房和城乡建设局党组书记、局长

潘  伟  区城乡水务局党组书记、局长

周长宏  区卫生健康局党组书记、局长

荆忠锋  区退役军人事务局党组书记、局长

王继园  区医保局党组书记、局长

夏晓波  区消防救援局局长

赵恒洽  张山子镇党委副书记、镇长

郭厚琛  涧头集镇党委副书记、镇长

姜  伟  运河街道党工委副书记、办事处主任

赵国栋  邳庄镇党委副书记、镇长

刘  娟  马兰屯镇党委副书记、镇长

贾  斌  泥沟镇党委副书记、镇长

吴石林  枣庄供电公司台儿庄分中心主任

黄礼奎  区移动公司经理

周  彬  区联通公司经理

王经委  区电信公司经理

为保障专班高效运转，统筹推进“两院一体”医养结合各项工作落地见效，设立台儿庄区“两院一体”医养结合推进工作专班办公室（以下简称“专班办公室”），周长宏同志兼任专班办公室主任。专班办公室设在区卫生健康局，承担专班日常工作，待三年提升行动任务全面完成后自动撤销。

附件2

枣庄市“两院一体”医养结合机构建设标准