为深入贯彻市委市政府《关于实施健康枣庄建设“十大行动”的意见》及《枣庄市村卫生室三年提升行动实施方案(2024—2026年)》文件精神,进一步加强村卫生室标准化建设,规范村卫生室管理,提升村级医疗卫生机构综合服务能力,夯实农村医疗卫生服务网络,不断满足农村群众医疗健康服务需求,让广大农村群众就近获得优质高效的基层医疗卫生服务,结合全区实际,制定本实施方案。现就有关问题解读如下:
一、实施村卫生室三年提升行动的背景和重要意义
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视乡村医疗卫生体系建设,从完善基础设施条件、人员队伍建设、机构运行机制等方面采取一系列措施,持续提升乡村医疗卫生服务能力,基本实现了农民群众公平享有基本医疗卫生服务,农村居民健康水平不断提高。
为深入贯彻省政府办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系高质量健康发展若干措施》和枣庄市人民政府办公室《枣庄市村卫生室三年提升行动实施方案(2024—2026年)》等文件精神,根据区委、区政府安排,区卫生健康局牵头起草了《实施方案》。村卫生室提升计划列入台儿庄区 2024 年《政府工作报告》为《实施方案》的落实提供了更加有力的保障。
我区制定出台《实施方案》,不仅有助于提升农村医疗卫生服务水平,还能够推动优质医疗卫生资源下沉基层,健全乡村医疗卫生体系,促进经济社会健康发展。
二、村卫生室三年提升行动的总体要求和主要目标
全面落实国家和省、市乡村医疗卫生工作部署,以村卫生室基础设施改善、服务能力提升、规范管理提质、保障机制推进行动为重点,根据规划的样板村卫生室和一般村卫生室、薄弱村卫生室,分类施策。健全适应乡村特点、优质高效的医疗卫生体系,提升村卫生室基本医疗和基本公共卫生服务水平。
《实施方案》还提出了三年的工作目标:2024年、2025年、2026年样板村卫生室建设分别达到8个、16个、24个以上;2024年、2025年、2026年具备执业(助理)医师资格(含乡村全科执业助理医师)的乡村医生占比,分别达到50%、55%、60%;2024年、2025年一体化村卫生室房屋产权公有化率,分别达到70%、100%;2024年、2025年识别和初步诊治20种及以上常见病、多发病的村卫生室占比,分别达到90%、100%;2024年、2025年、2026年规范开展中医药适宜技术的村卫生室占比,分别达到80%、85%、90%。
三、村卫生室三年提升行动的重点任务
(一)强化基础设施建设与特色发展
1.加大投入,分类施策:根据各村卫生室实际情况,分类实施基础设施提升计划,包括创建样板村卫生室、建强一般村卫生室、提升薄弱村卫生室,确保所有村卫生室达到基本诊疗标准。同时,打造一批具有地方特色的村卫生室,满足村民多元化健康需求。
2.完善硬件设施:建设标准化的诊疗室、药房、观察室等,配备先进适用的医疗设备,如心电图机、基础检查设备等,提升村卫生室诊疗能力。
(二)优化人才队伍与培训机制
1.加强村医队伍建设:通过招聘、定向培养等方式,充实村医队伍,确保每个村卫生室有合格的医务人员。
2.创新人才使用机制:探索灵活多样的用人模式,如兼职医生、退休医生返聘等,提高人力资源利用效率。
3.健全培训制度:定期组织村医参加专业技能培训、进修学习,提升他们的医疗水平和服务能力。同时,开展医德医风教育,增强村医的职业素养。
(三)提升服务能力与智慧化水平
1.强化医疗服务功能:拓展村卫生室的服务范围,提供常见病、多发病的诊疗服务,以及慢性病管理、健康咨询等。
2.拓展公共卫生服务功能:加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健等公共卫生服务,提高村民健康水平。
3.提升智慧化服务水平:推广电子病历、远程医疗等现代信息技术,实现医疗资源的优化配置和共享。通过信息化手段,提高村卫生室的管理效率和服务质量。
4.健全支援帮扶机制:通过城市医生下基层、专家派驻、临床带教、远程医疗等多种模式对村卫生室进行援助帮扶,明确3家二级医疗机构帮扶薄弱村卫生室,拟定帮扶具体措施、具体人员、具体事项,全面提升村卫生室技术水平和服务能力。
(四)规范管理与考核机制
1.实行六统一管理:对村卫生室实行人员、财务、业务、药品、信息、考核等方面的统一管理,确保村卫生室规范运行。
2.健全考核机制:建立科学合理的考核评价体系,定期对村卫生室的工作进行考核评估。将考核结果与经费补助、人员奖惩等挂钩,激发村卫生室及其医务人员的工作积极性。
3.加强穿透式监管:利用信息化手段,加强对村卫生室日常运行的监管,确保各项政策措施落到实处。
(五)完善运行保障与政策支持
1.健全经费保障机制:加大财政投入力度,确保村卫生室的基本运行经费和人员工资福利。同时,探索多元化筹资渠道,吸引社会资本参与村卫生室建设。
2.完善职业保障政策:为村医提供稳定的职业保障,包括养老保险、医疗保险等社会保障制度。同时,关注村医的职业发展,为他们提供晋升空间和职业成长机会。
3.完善医保政策保障机制:将村卫生室纳入医保定点范围,方便村民就医报销。同时,优化医保支付政策,提高村卫生室的服务效率和村民的满意度。
通过上述综合提升策略的实施,可以全面提升村卫生室的整体水平和服务能力,为群众提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。
政策咨询机关:台儿庄区卫生健康局
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