医共体合作机构单位区中医院、

运河街道社区卫生服务中心

双向转诊制度及工作流程

为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，加强一体化建设，进一步加强中心与上医院及各卫生服务站、乡村卫生室之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度及工作流程。

一、中心高度重视双向转诊工作，建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。

二、双向转诊协议双方医疗机构要保持通讯畅通，遇危、急患者和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。

三、中心负责接收各卫生服务站、卫生室转诊的患者以及上级医院转回的病情稳定的患者，协议医疗机构拨打我中心电话0632-8025589或8025092，中心任何医务人员不得延误及推委患者，要保证及时、有效的抢救治疗。

四、根据患者病情需要，临床科室的科主任认定确实需要转出的患者，需与上、下级医疗机构做好联系，保证患者在转运过程中患者的安全。

五、转诊程序

1、转入患者：接转诊患者后，在门诊部进行转诊登记并上报医务部备案，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。

2、转出患者：

（1）、上转诊：根据患者病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，科室医生征得患者及家属同意后，登记，科主任审批后，送医务部审核备案，患者或家属携“转院证”前往上级医院就诊。原则上病人转入中心一体化医院台儿庄区中医院，联系电话：0632-6618120,6636901.

（2）、下转诊：符合下转条件者，科室医生征得患者及家属同意后，填写《双向转诊单（下转单）》并登记，科主任审批后，送医务科审核备案，患者方可持“转诊单”前往下级医疗机构就诊。

六、双向转诊需具备的条件

1、转上级医院条件（除急诊抢救外）

（1）、由于我中心治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者；

（2）、多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；

（3）、疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。

2、转下级医院

（1）、经救治后病情稳定进入后续护理观察期的患者；

（2）、诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者；

（3）、手术愈合后需要长期指导康复的患者；

（4）、老年患者护理和照护；

（5）、心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的患者；

（6）、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续观察治疗者。

七、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。

八、中心各部门互相配合、沟通协调，做好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查情况纳入综合目标考核。

专家介绍：

张开永，男，区中医院中医执业医师，擅长常见病、多发病及临床慢性病的中医诊疗。

专家坐诊地点：西关社区卫生服务站（老运河医院）