关于公布枣庄市医疗机构可另收费的一次性

材料目录和医保支付标准的通知

各区（市）医疗保障局、卫健局、各医疗机构：

为了规范全市医疗机构可另收费的一次性医用材料管理，理

顺全市可另收费的一次性医用材料目录，进一步明确全市医保支付标准，控制医疗费用不合理增长，结合省局近年来下发相关文件要求，现将有关事项通知如下。

一、规范全市允许单独收费的一次性材料目录

枣庄市医疗机构可另收费的一次性材料目录（附件）由市医疗保障部门制定和发布，全市统一执行。

二、明确医保支付标准

（一）医用材料价格在100元（不含）以内的，无个人首先

自付比例；价格在100元-1000元（含）的，个人首先自付15％；价格在1000元（不含）以上的，个人首先自付20%。

（二）心脏及脑起搏器、人工关节、人工晶体、血管、支架、

弹簧圈等体内置换或置放材料，国产的（含合资），个人首先自付20%，进口的，个人首先自付50%。

（三）以下项目不属于医保统筹支付范围：

1.综合医疗服务类

医用固定板、造口护肤粉、降温贴、尿道悬吊带、牙龈炎冲

洗器、银尔通、含漱液、一次性中单、一次性床垫、皮肤注输消毒液、冷敷袋、冷敷贴、创疡贴、祛疤硅凝胶( ShuBaNing)

2.医技诊疗类

医用消毒超声耦合剂

3.临床诊疗类

30：腹带、胸带、腰围、悬吊带、牵引带、颌枕带、治疗袜

(裤、下肢套、足套、颌套、颈套、胸套、上肢套、头套、乳套、手套)、颈(颌)托、约束带、隔离用PE布；穴位贴:暖宫贴、神阙贴、骨刺灵贴、行气通便贴、平喘止

咳贴、消痛贴、骨伤愈膜、疤痕贴；因病情需要出院带:试纸、棉棒、纱布、碘伏、酒精，安尔

碘、胶布、液晶体温计等；因损坏赔偿:被、褥、床单、被罩、病号服、体温计等；

3104：助听器、喉声图录象带；

3105：修复材料:冠、嵌体、桩核、根帽、贴面、桩冠、固

定桥、特殊粘接材料、模型制备、特殊临时冠材料，托盘、咬合板、软衬、特殊材料义齿、特殊材料总义齿、特制暂基托、附着 体；种植材料：牙种植系列套钻、螺丝攻、成形钻、牙种植体、 复盖螺丝、牙种植基台、一般牙种植基台配套材料(保护帽、印模套、代型基台、定位柱、替代体、气化帽)、计算机制作种植体导板、种植用胶原膜、钛膜、骨粉、钛钉、人工牙龈；正畸材料：口腔矫治器、保持器、正位器、功能性训练器、呼吸睡眠暂停综合症矫治器各类构件、斜面导板、种植体支抗、计算机创作微螺钉导板、进口粘结剂；

口内材料：牙齿美容材料、特殊牙体修复材料、特殊牙周修复材料；

3107：一次性血压袖带；

3111：气囊导管、硬化剂；

3112：节育器、妇科载体栓、产妇垫巾(计血纸)、抗菌洗液、

抗菌凝胶、襁褓、三角巾、一次性尿布、一次性纸尿裤、一次性筐套、一次性婴儿沐浴垫巾、识别带、健婴宝(脐部护理)、纳米银妇女外用抗菌器(膜型)( Nano-silver Film)；

32：光盘；

33：组织器官移植供体、一次性滑移垫、一次性网状头套、

胸带、腹带敷贴、粘贴巾、皮肤保护膜；

3304：羟基磷灰石义眼台、羟基磷灰石板（石眼台）、准分

子手术专用刀片(治疗卡)、CK(老花眼)治疗针、治疗卡；

3306：印摸材料；

3313：举宫器、银夹、扩张模具、吊带；

3314：节育器；

3315：体外支具、矫形器具、牵引弓；

3316：吸脂器；

34：平衡功能训练所用支具、作业疗法所用自助具。

三、其他要求

市级经办机构要及时在系统内维护材料目录，通知医疗机构

按照规定更新并上传信息。各医疗机构要进一步强化内部管理，降低管理成本，合理使用医用耗材，控制医疗费用不合理增长，严格按照目录规定执行，凡未列入的项目，均不得自行设立和收费，不得将不属于医保支付范围的材料纳入医保报销。

四、本通知内容，根据国家、省有关规定结合实际情况，如需变化，适时调整。本通知自印发之日起执行。

附件

枣庄市医疗机构允许可另收费的一次性

医用材料目录

一、综合医疗服务类

12

(二)一般检查治疗

输液：输液器、输血器、静脉留置针、一次性头皮针、肝素帽、一次性采血止血贴、输液敷贴、正压接头、输液泵管道、血小板白细胞过滤器、PICC导管、中心静脉导管、三通管、连接管（头）、延长管、营养输液袋、营养泵、中心静脉套件、测压套件、一次性无菌溶药器、预充式导管冲洗器、输液恒温器、医用固定板、超低密度聚乙烯输液器、无针输注连接装置注射：注射器、微量泵管道（注射泵）、胰岛素泵管道、贮药器、上下腔静脉插管、微量泵空针、一次性采血器、血气采血针、可调静脉曲张注射针、胰岛素注射笔及专用针头、预冲式冲管注射器、一次性使用静脉采血针（针管弹回式安全采血针）吸氧：鼻塞、氧气面罩、吸氧管、一次性氧气湿化瓶、一次性呼吸机管路、一次性呼吸机湿化罐滤纸、呼吸机短管、呼吸功能训练器、牙垫、过滤器、一次性气管套管雾化吸入：雾化管道、简易雾化吸入杯、氧动力雾化器引流：引流袋（瓶）、水封瓶、负压袋、脑室引流管、脑室引流装置、空肠造漏装置、 造口袋、防漏膏、T（异）型管、三腔管、肛管、通风管（耳）、创伤引流套装、造口护肤粉、造口底盘（板）、引流管固定（系统）敷贴、造口过滤片、 肠梗阻导管套件

吸痰 ：吸痰管、一次性吸引装置、连接管

导尿：一次性导尿包、尿袋、尿管、尿道悬吊带

口腔护理：一次性口腔护理包、牙龈炎冲洗器、银尔通、含漱液

基础护理：一次性中单、一次性床垫、皮肤注输消毒液、冷敷袋、冷敷贴、臭氧消毒罩、会阴护理包、降温贴、一次性灌肠器

换药：敷料、敷贴、纱布垫、溃疡膏、褥疮敷贴、绷带、碘纺沙条、引流条、皮肤止痒脱敏膜、弹力绷带、石膏绷带、一次性咽喉检查包、一次性鼻镜、可吸收性止血纱布、特殊感染手术包、聚酯纤维绷带、自粘式绷带、弹力衬、油纱、手术薄膜、无菌纱布（烧伤）、无菌棉垫（烧伤）、真丝编织线束、创疡贴、祛疤硅酮凝胶（Shubaning）、功能性敷料

鼻饲：一次性胃管、一次性鼻胃管、空肠导管

二、医技诊疗类

20

一次性采血器、负压真空采血管；穿刺针、高压注射针头、一次性插管 、一次性导管；DR、CR胶片、造影胶片、X光片、数据存贮介质、彩色胶片；面膜、体膜、头颈肩膜、边孔边条、医用射线防护剂、医用消毒超声耦合剂、血糖试纸（自备血糖仪者）、胃肠道造影显示剂、一次性细胞刷

三、临床诊疗类

30

一次性穿刺针（包）、活检针（钳）、注射器、一次性采血针（器）、镇痛泵、一次性 网状头套、换能器、过滤纸、滤器、三联三通；一次性备皮包、一次性血液诊断包、 中心静脉取石网篮、动静脉插管、栓（填）塞（修补）材料、一次性防褥疮垫、射 频消融针、微波消融针、手术显微器械腹带、胸带、腰围、悬吊带、牵引带、颌枕带、治疗袜（裤、下肢套、足套、颌套、 颈套、胸套、上肢套、头套、乳套、手套）、颈（颌）托、约束带、隔离用PE布穴位贴：暖宫贴、神阙贴、骨刺灵贴、行气通便贴、平喘止咳贴、消痛贴；骨伤愈膜、疤痕贴因病情需要出院带：试纸、棉棒、纱布、碘伏、酒精、安尔碘、胶布、液晶体温计等因损坏赔偿：被、褥、床单、被罩、病号服、体温计等

31

(一)临床各系统诊疗

消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线（针）、钛夹、纳米银抗菌凝胶 （Silver care） 、血氧饱和度粘性探头（限新生儿、婴幼儿、传染病人、急症手术病人、大、中抢救病人使用收费）

3101

1．神经系统

神经刺激仪套针、一次性测压包

3104

4．耳鼻咽喉

助听器、喉声图录象带、鼻腔冲洗器、一次性鼻镜

3105

5．口腔颌面

修复材料：冠、嵌体、桩核、根帽、贴面、桩冠、固定桥、特殊粘接材料、模型制备、特殊临时冠材料，托盘、咬合板、软衬、特殊材料义齿、特殊材料总义齿、特制暂基托、附着体

种植材料：牙种植系列套钻、螺丝攻、成形钻，牙种植体、复盖螺丝，牙种植基台，一般牙种植基台配套材料（保护帽、印模套、代型基台、定位柱、替代体、气化帽），计算机制作种植体导板，种植用胶原膜、钛膜、骨粉、钛钉、人工牙龈口外材料：腭护板，口腔颌面异型刀、锯、钻，牙弓夹板、微型小夹板、链状橡皮圈，口腔腺体导管、支架、球囊、扩张器，诱导成骨材料，口腔手术材料（负压引流器、高分子可吸收缝线、人工关节、牵引成骨器械），无痛拔牙耗材

正畸材料：口腔矫治器、保持器、正位器、功能性训练器、呼吸睡眠暂停综合症矫治器各类构件，斜面导板，种植体支抗，计算机创作微螺钉导板，进口粘结剂

口内材料：牙齿美容材料、特殊牙体修复材料、特殊牙周修复材料

感控材料：一次性口腔器械盘，三用枪转换头

3107

7．心脏及血管系统

起搏器、除颤器、温度传感器、漂浮导管植入套件、套管针、穿刺鞘、电极（起搏、射频、刀形、椎间盘）、电极板、电凝、电极清洁片、一次性复律除颤电极、一次性血压袖带、心脏组织固定器

3108

8．血液及淋巴系统滤除白细胞输血器

3109

9．消化系统

弹簧圈、圈套器、套扎器、息肉勒除器、推送器、粒子置入器、造瘘器、内镜胶囊、 一次性切开刀、一次性取石网篮、银夹、电极板、导管鞘、引流管、一次性胃管、牙垫、胃镜胶、组织粘合胶、粘膜染色剂

3110

10．泌尿系统

透析器、滤器、血浆置换器、血液灌流器、血制品分离器、吸附器、透析血液回路、管道、腹透管、蓝夹子、钛接头、虑芯、丝状探条、硬化剂、透析粉、碘伏小帽

3111

11．男性生殖系统气囊导管、硬化剂

3112

12．女性生殖系统及孕产(含新生儿诊疗)节育器、宫颈扩张棒、一次性胎头吸引器、宫托、一次性产包、一次性引产水囊、一次性通水管、一次性新生儿专用吸痰管、一次性窥器、阴道扩张模具、阴道塞子、妇科载体栓、产妇垫巾（计血纸）、抗菌洗液、抗菌凝胶；襁褓、三角巾、一次性尿布、一次性纸尿裤、一次性筐套、一次性婴儿沐浴垫巾、识别带、健婴宝(脐部护理)、纳米银妇女外用抗菌器（膜型）（Nano-silver Film）、会阴冷敷垫、一次性吸引器

32

(二)经血管介入诊疗

封堵器、起搏器、换能器、解脱器、抓捕器、止血压迫器（桡动脉、股动脉）、血管 缝合器、滤器、扩张器、压力泵；支架、球囊、弹簧圈、栓塞剂；各种导管、导丝、 鞘管、三通、Y阀；输送器、灌注管道、远端保护装置、起搏器专用线、连接线（管）； 电极、电极板、一次性吸引装置、温控大头；穿刺套盒、缝合针、针头；主动脉插 管、连接管、介入包；输液器、注射器、高压注射器、环柄注射器；绷带、弹力绷带、自粘式绷带、脱敏胶布、粘贴巾、网篮敷贴；真丝编织线束；X光片、光盘

33

（三）手术治疗

支架、球囊、人工植入体、组织器官移植供体；钛夹、钛钉、钛板；特殊导丝、导管、漂浮导管、取栓导管、补片、微波消融针、一次性滑移垫、易扣Ⅱ吻合术辅助器械、水凝胶护眼贴、微创入路系统、多功能手术解剖器、真丝编织线束、玻切用气液交换管、末端抓持膜镊、圈断器、电切头、电凝笔、电刺激探针、热凝刀吻合器、缝合器、吻（缝）合器钉仓各种引流管、引流瓶、引流袋、负压吸引装置、脑室分流管、一次性连接管、一次性灌注冲洗管路、留置导管、三通、连接管、气管导管、中心静脉套件、鼻胃肠管、胃管、猪尾管、肛管、特殊感染手术包、导尿管、一次性导尿包切口保护器、结肠造瘘装置、自体血回输装置、内镜取物袋、取石网篮、腔镜特殊器械、手术显微器械一次性线锯、锯片、磨头、钻头；施加钳、钛接头、止血夹、定位用结扎夹、动脉夹、银夹、头皮夹等；骨蜡、留置针、特殊穿刺针、特殊缝针（线）、一次性穿刺器刨刀头、等离子刀头、鼻内窥镜切割刀头、铣刀头、超声刀头、一次性等离子刀头；等离子电切环、汽化电极环、一次性电刀头清洁片；激光纤维束；一次性高频电刀头，双极电凝镊，一次性电极板可吸收止血材料（生物蛋白海绵、明胶海绵）、防粘连、止血材料、医用胶、人体组织粘合剂石膏绷带、弹力绷带、聚酯纤维绷带、自粘式绷带、高分子绷带、弹力衬、胸带、腹带敷贴、粘贴巾、皮肤保护膜、脑棉片、无菌粘性免缝条带、一次性网状头套、一次性加压垫灌洗液、冲洗液;必施、硅油；医用气体

3301

1．麻醉

细菌过滤器、压力传感器、一次性镇痛泵、血液回收装置、钠石灰、麻醉回路、中心静脉导管包、口咽通气道、气管插管、腰硬联合麻醉包、连续腰椎麻醉穿刺套件、一次性喉罩、一次性喉镜片、双腔支气管导管

3302

2．神经系统手术

解脱器、脑深部电刺激器、脑室镜电极、颅内压监护仪专用探头、特殊固定材料

3304

4．眼部手术

各种输液泵、微量泵、羟基磷灰石义眼台、羟基磷灰石板（石眼台）；青光眼治疗专用减压阀、青光眼引流器、玻璃体切割头、一次性角、巩膜切开刀、角膜环钻、空气过滤阀；准分子手术专用刀片（治疗卡）、CK(老花眼）治疗针、治疗卡；鼻泪道再通硅胶管或金属管、泪道塞子；粘弹剂 、重水、膨胀气体；硅管、硅胶板、悬吊材料、特殊固定材料、玻切包

3306

6．鼻、口、咽部手术鼻腔止血气囊、腭管、印摸材料

3307

7．呼吸系统手术射频针

3308

8．心脏及血管系统手术

牛心包片；ACT试剂、心肌保护液；血滤器、腔静脉滤器、膜肺、氧合器、阻隔器、血液回收器、球式灌注器、气体过滤器、一次性特殊牵开器、人工辅助泵；球囊扩张导管、球囊反搏导管、起搏导线、鞘；一次性血氧饱和度接头、血平面贴片；输送器、滤网；体外循环插管、体外循环管道、体外管路接头、冷血灌注套装管道 、离心泵特殊管路、逆行灌注管、取栓管、转流管、左右心吸引头；瓣膜刀、冠状动脉刀、打孔器、一次性打孔材料、银夹；冠脉阻断带、灌注针头、射频消融头（针）

3310

10．消化系统手术

食道置入器、转流泵；鼻胃肠管、胃造瘘套管、一次性造瘘管、化疗泵及导管、肝管、脾管、胆道穿刺内外引流管、支架管、射频针、可调胃绷带—10 —

3311

11．泌尿系统手术

网状支架、尿道悬吊器；腹膜透析套装、特殊尿管、双丁管、支架管；消融电极；

肾网袋

3313

13．女性生殖系统手术举宫器、银夹、扩张模具、吊带

3314

14．产科手术与操作节育器

3315

15．肌肉骨骼系统手术

外固定及支抗用融合器、板、钉、网、棒、丝、关节锁链、骨水泥配套器械；体外支具、矫形器具、牵引弓、托、内衬、指套、尼龙搭扣、钢丝、滑轮条；针、石膏、石膏绷带、弹力绷带、纱套

3316

16．体被系统手术旋切探针、吸脂器

34

(四)物理治疗与康复平衡功能训练所用支具、作业疗法所用自助具

四、中医及民族医诊疗类

40

一次性针灸针、外固定材料（支具）、粘弹剂、外固定材料